改良枕下乙状窦后微创锁孔入路开颅关键孔的定位方法
李鑫
盛敏峰
吕璇
孙超
张檀
陈刚
1.215004,苏州大学附属第二医院神经外科2.215004,苏州大学附属第二医院神经外科3.215004,苏州大学附属第二医院神经外科4.215004,苏州大学附属第二医院神经外科5.215004,苏州大学附属第二医院神经外科6.215004,苏州大学附属第二医院神经外科
摘要：目的 探讨改良枕下乙状窦后锁孔入路开颅时关键孔的精确定位.方法 选取干性颅骨15具和湿性头颅8具,在干性颅骨上确定颅骨内表面横窦下缘与乙状窦后缘交界处(PTSJ),于颅骨外表面确定其对应点即关键点(D),测量关键点与二腹肌沟最后点(A)的距离AD、与乳突尖(B)的距离BD、与星点(C)的距离CD;应用湿性头颅标本模拟枕下乙状窦后锁孔入路,对干性颅骨测量结果进行验证及观测.结果 测量干性颅骨标本结果如下:AD:左侧(16.79±3.50) nun,右侧(14.82±2.96) mm;BD:左侧(33.98±3.87)mm,右侧(32.78±3.29) mm;CD:左侧(19.53±3.84) mm,右侧(22.59±4.08) mm;其中CD:左侧＜右侧,两侧差异显著(P=0.02).测量湿性头颅标本结果如下:AD:左侧(16.09±2.97) mm,右侧(15.94±2.85) mm;BD:左侧(34.78±5.30) mm,右侧(33.92±4.97) mm;CD:左侧(22.08±4.37) mm,右侧(23.67±6.55) mm;两侧差异均无统计学意义(P＞0.05).同时,干性颅骨标本与湿性头颅标本同侧比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 改良枕下乙状窦后锁孔入路能够较好显露PTSJ,降低静脉窦损伤风险,为临床安全、准确、快速开颅提供依据.
关键词：入路经枕下乙状窦后锁孔关键孔二腹肌沟乳突尖星点
分类号：R651.11(外科学各论)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 272-276 )
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