多模态技术辅助神经内镜下切除复发侵袭性垂体大腺瘤
田海龙1
洪涛2
刘斌1
危兆胜1
钟原1
王志刚1
1.山东大学齐鲁医院(青岛)神经外科, 青岛,2660352.330006,南昌大学第一附属医院神经外科
摘要：目的 探讨应用神经导航血管融合重建和神经电生理监测等技术,在神经内镜下经鼻扩大入路切除复发垂体侵袭性大腺瘤的手术经验.方法 回顾性分析9例复发侵袭性垂体大腺瘤病例资料.术前行鞍区薄层CT、垂体MRI与MRA或CTA融合重建图像,并均行多模态技术辅助下内镜经蝶入路手术.结果 肿瘤全切除6例,次全切除3例.术后短暂脑脊液鼻漏3例,尿崩4例,均对症治疗后缓解.无颅内感染、出血及手术死亡.随访1～40个月,平均15个月,肿瘤无复发.结论 术前详尽影像评估联合神经导航技术,对术中确定鞍底开窗范围,辨认颈内动脉位置,评估病人前后交通动脉开放情况及预判肿瘤切除程度有重要意义.多模态技术导引下,内镜手术可更彻底切除复发的侵袭性垂体大腺瘤,并且更好保护颈内动脉、海绵窦、鞍区周围脑神经及垂体相关结构.
关键词：垂体肿瘤侵袭性复发入路经鼻扩大颈内动脉多模态影像神经内镜
分类号：R736.4(内分泌腺肿瘤)R651.1(外科学各论)
资助基金：山东省重点研发计划(2018GSF118107)青岛市民生科技计划(18-6-1-97-nsh)青岛市医疗卫生优秀人才培养项目(QDYXQNRC-2017084)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 345-348 )
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