大脑中央核心区高血压性脑出血的分型和内镜手术治疗
朱广通
梁鑫
毛贝贝
肖智勇
戴缤
关峰
黄辉
胡志强
100038 首都医科大学附属北京世纪坛医院神经外科
摘要:目的 探讨大脑中央核心区(cerebral central core,CCC)高血压性脑出血的分型方法及其对选择手术入路的指导意义,并分析内镜手术疗效.方法 回顾性分析54例CCC高血压性脑出血病人的临床资料,分为外侧型(n=32)、内侧型(n=18)和混合型(n=4).外侧型病人采用经外侧裂-岛叶入路内镜手术,内侧型病人采用经Kocher点-侧脑室额角入路内镜手术,混合型病人采用经Kocher点外侧额中回皮质造瘘入路.结果 术后24 h复查头部CT显示脑实质血肿完全和近全清除52例(96.3%),大部分清除2例(3.7%);脑脊液循环通路恢复率94.4%.术后2周GCS评分较术前明显提高(P<0.05).随访12~60个月,无死亡病例,无新发脑积水病人.结论 对CCC高血压性脑出血,神经内镜手术是一种微侵袭而有效的方法,术前根据血肿影像学特点进行分型有利于选择合适的手术入路.
关键词:脑出血高血压性大脑中央核心区神经内镜神经外科手术
分类号:R743.34(神经病学与精神病学)R651.11(外科学各论)
资助基金:中国铁路总公司科技研究开发计划(J2018Z601)
论文发表日期:2021-07-20
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 304-307 )
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