介入栓塞与开颅夹闭治疗前循环高分级aSAH的临床研究
陈状
江澈
张锡武
王国良
510010 广州,南部战区总医院神经外科
摘要：目的 探讨介入栓塞和开颅夹闭治疗前循环高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)预后的差异.方法 回顾性分析62例前循环高分级aSAH病人的临床资料,采用介入栓塞治疗(栓塞组)36例,开颅夹闭治疗(夹闭组)26例.住院期间评估病人肺炎、脑血管痉挛状况,术后3个月后应用改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评估病人预后.结果 术后发生脑血管痉挛9例,其中栓塞组5例,夹闭组4例.预后良好(mRS 0～2分)20例,预后不良(mRS≥3分)42例.多因素Logistic回归分析显示栓塞治疗是预后良好的独立预测因素(OR=1.26,95％CI:1.05-3.16,P=0.01),而脑血管痉挛并不是预后的独立影响因素(OR=1.43,95％CI:0.79-1.85,P=0.12).结论 对前循环高分级aSAH病人,血管内栓塞较开颅夹闭更能提高良好预后率,可作为此类疾病的首选治疗措施.
关键词：颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血高分级血管内治疗夹闭脑积水血管痉挛颅内
分类号：R651.12(外科学各论)
论文发表日期：2021-09-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 434-437 )
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