未破裂颅内动脉瘤评分方案的应用价值
罗斌1
武晓良2
燕羽佳1
任贺成3
黄楹1
1.天津大学医学工程与转化医学部,天津 300072;天津市环湖医院神经外科,天津 3000602.邯郸市中心医院神经外科,河北 邯郸 0560013.天津市环湖医院神经外科,天津 300060
摘要：目的 比较未破裂颅内动脉瘤治疗评分(unruptured intracranial aneurysms treatment score,UIATS)与临床诊疗方案在未破裂颅内动脉瘤(unruptured intracranial aneurysms,UIA)治疗结局的差异性,以期为临床诊疗提供参考依据.方法 回顾性分析92例UIA(共108个颅内动脉瘤)病例资料,对所有病人进行UIATS方案及临床决策方案登记,在确诊UIA 1年后通过走访及电话咨询等方式进行跟踪随访.分析对比两种方案在围手术期并发症及随访期动脉瘤直径增大的差异性.结果 92例UIA病人的中位年龄60.85岁,其中男24例(26.1%),女68例(69.6%).动脉瘤位于颈内动脉段46例(42.6%),大脑中动脉8例(7.4%),前交通动脉及后交通动脉36例(33.3%),椎动脉及基底动脉12例(11.1%),基底动脉顶端6例(5.6%).其中小动脉瘤80个(80/108,74.1%),平均直径<6.9mm.UIATS评分方案建议手术干预治疗87例(85%),随访观察21例(15%).临床采用手术干预62例(57.4%),随访观察46例(42.6%).UIATS评分方案与实际临床方案在围手术期并发症及随访期动脉瘤直径增大等方面无统计学差异;UIATS评分与临床决策进行肯德尔相关性检验,结果显示95%置信区间(Confidence Interval,CI):0.570(0.479,0.650),P<0.001;UIATS治疗方案与临床方案在UIA随访期动脉瘤增大方面的效能对比无差异(P=0.755).结论 UIATS评分诊疗方案与实际临床决策方案对未破裂动脉瘤的治疗决策无明显差异,未导致围手术期并发症及随访期动脉瘤直径增大等不良事件增多.临床工作可应用UIATS评分作为指导治疗方案的参考依据.
关键词：颅内动脉瘤未破裂UIATS评分危险因素治疗方案
分类号：R651.12(外科学各论)
资助基金：天津市自然科学基金重点项目(20JCZDJC00620)
论文发表日期：2024-03-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 133-137 )
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