胼胝体胶质瘤显微外科治疗及预后
程传东
彭楠
计颖
程伟
夏养华
钱中润
中国科学技术大学附属第一医院神经外科,安徽 合肥 230001
摘要：目的 探讨胼胝体胶质瘤显微外科手术疗效及预后相关因素.方法 回顾性分析50例胼胝体胶质瘤病例资料,肿瘤位于胼胝体前部42例,体部1例,压部7例.均行显微手术切除,其中6例采用术前导航联合术中MRI辅助肿瘤切除术.胶质母细胞瘤42例,少突胶质细胞瘤4例,弥漫星形细胞瘤3例,室管膜瘤1例.结果 根据术后1个月功能状态评分标准(Karnofsky,KPS评分)将病人分为预后较好组(KPS评分≥70分)26例,预后较差组(KPS评分<70分)24例.在单因素分析中,病人生存期、病变有无累及内囊、术中有无左侧皮质破坏及肿瘤是否全切,两组差异具有统计学意义(均P<0.05).多因素Logistic回归模型分析发现:病人术后KPS评分与损伤累及内囊、术中破坏左侧皮质有关(均P<0.05).结论 对于部分胼胝体胶质瘤病人显微手术切除肿瘤能够提高病人术后KPS评分,使病人受益.术前应制定合理的手术方案,避免左侧皮质损伤,术中保护内囊回流静脉及大脑前动脉,避免脑室过多开放.对于肿瘤累及下视丘及第三脑室病人,可考虑仅行部分肿瘤切除以降低颅内压.
关键词：神经胶质瘤胼胝体KPS评分预后
分类号：R739.41(神经系肿瘤)R730.2(一般性问题)
资助基金：安徽省重点研究与开发计划项目(202004j07020021)安徽省临床医学研究转化专项(202204295107020020)
论文发表日期：2024-03-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 138-143 )
英文信息