高分辨率磁共振成像对臂丛神经损伤的预测价值
蔡剡军
王国松
江茜
黄锦金
绍兴市中医院放射科,浙江 绍兴 312000
摘要：目的 探析高分辨率磁共振(MRI)成像对臂丛神经损伤(brachial plexus injury,BPI)的预测价值.方法 对59例临床拟诊BPI的病例行高分辨MRI检查.根据年龄,将年龄≥65岁者纳入老年组,18～64岁者纳入青中年组.观察两组臂丛神经显像效果,计算臂丛神经成像评分、臂丛神经信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)、对比度噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)和背景抑制评分,分析高分辨率MRI成像对不同年龄段BPI的预测价值.结果 59例临床拟诊BPI病例中,MRI诊断为BPI 20例,其余正常.20例经MRI确诊BPI中,老年组7例和青中年组13例.老年组节前损伤2例(28.57%),节后损伤5例(71.43%);青中年组节前损伤5例(38.46%),节后损伤8例(61.54%).两组病人臂丛神经成像评分由低到高依次为三维双回波稳态(3D-DESS)序列增强扫描、三维短时反转恢复快速自旋回波(3D SPACE)序列平扫、DESS序列平扫和SPACE序列增强扫描,且在干3、支5 DESS序列平扫、股6 DESS序列增强扫描及支5 SPACE序列增强扫描上,老年组臂丛神经成像评分明显低于青中年组(P<0.05).两组SNR、CNR由低到高依次为DESS增强、SPACE平扫、DESS平扫和SPACE增强(P<0.05),两组背景组织抑制评分比较,SPACE增强最高,其次为DESS平扫,DESS增强和SPACE平扫最低(P<0.05).老年组DESS序列增强扫描的SNR、CNR以及SPACE序列平扫、增强扫描的SNR、CNR均明显低于青中年组(P<0.05).结论 与青中年BPI病人相比,老年BPI病人臂丛神经成像评分、SNR与CNR更低,MRI 3D SPACE序列可清晰显示臂丛神经内部信号改变,同时降低神经周围背景组织信号干扰,对于显示神经损伤优势明显,值得临床优先选择.
关键词：臂丛神经损伤三维短时反转恢复快速自旋回波序列磁共振成像
分类号：R745(神经病学与精神病学)
资助基金：绍兴市级医卫类科技计划项目(2020A13044)
论文发表日期：2024-04-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 226-231 )
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