功能神经导航联合术中荧光素钠显像辅助切除脑转移瘤的临床研究
王忠
张晓军
张瑞剑
韩志桐
陈云照
邢栋
王俊青
杨蔚然
张之龙
宋钰辉
内蒙古自治区人民医院神经外科,内蒙古 呼和浩特 010017
摘要：目的 研究功能神经导航联合术中荧光素钠显像在脑转移瘤手术的应用.方法 回顾性分析40例脑转移瘤病例资料,按术中是否使用荧光素钠分为观察组(n=20)和对照组(n=20),术前均完善头部CT、MRI平扫与增强、磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)、磁共振静脉成像(magnetic resonance venography,MRV)、磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)、磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)等,将术前影像资料导入功能神经系统导航软件,确定肿瘤位置及与重要神经纤维传导束、锥体束、大血管的空间关系,再与头颅多平面CT进行图像融合确定手术导航计划.术前对患者进行荧光素钠过敏试验后,静脉注射小剂量荧光素钠(2mg/kg).术中将神经导航与荧光素钠联合使用,观察肿瘤与正常脑组织边界进行切除.结果 在肿瘤切除与术后Karnofsky功能状态评分(Karnofsky performance status scale,KPS)改善情况,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.144,P=0.013;χ2=4.286,P=0.038).观察组术后新发功能障碍较对照组减少,差异有统计学意义(χ2=4.800,P=0.029).术后并发症、手术时间与住院时间两组差异无统计学意义(χ2=2.294,P=0.130;t=0.589,P=0.560;t=1.065,P=0.294).结论 功能神经导航联合术中荧光素钠显像在脑转移瘤手术可准确定位肿瘤与正常脑组织边界关系,提高肿瘤切除率,改善患者生活质量与预后.
关键词：脑肿瘤肿瘤转移神经导航荧光素钠
分类号：R739.41(神经系肿瘤)
资助基金：内蒙古自治区卫健委科技计划项目(202201059)内蒙古自治区人民医院院内基金项目(2019YN04)内蒙古医科大学联合项目(YKD2023LH082)
论文发表日期：2024-06-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 340-344 )
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