松果体区占位的治疗策略和疗效分析(附55例报告)
杨陈
宋照明
顾靖宇
陈周青
王中
苏州大学附属第一医院神经外科,江苏 苏州 215006
摘要：目的 探讨松果体区占位的治疗策略及预后.方法 回顾性分析55例松果体区占位患者的临床资料,其中采用显微外科治疗42例,放化疗治疗3例,保守治疗10例,并进行跟踪随访与预后评价.结果 在42例手术病人中,全切除40例(95.2%),次全切除2例(4.8%).非手术治疗13例,未见肿瘤或囊肿增大.病理证实良性肿瘤19例,其中脑膜瘤15例,脂肪瘤2例,松果体囊肿2例;恶性肿瘤23例,其中松果体实质肿瘤9例,生殖细胞肿瘤8例,胶质瘤3例,非典型脑膜瘤1例,原始神经外胚层肿瘤1例,孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤1例.其余占位根据影像学表现、脑脊液及血清肿瘤标志物检查判断,脂肪瘤1例,松果体细胞瘤2例,生殖细胞瘤2例,松果体囊肿8例.1例患者因并发症致病情恶化而死亡,54例患者随访1个月～10年,1年生存率90.1%,3年生存率89.7%,5年生存率85.7%.结论 对于松果体区占位,良性肿瘤显微外科治疗效果好,恶性肿瘤经显微外科治疗辅以术后放化疗亦可改善预后.生殖细胞肿瘤对放射治疗敏感,放疗应为首选.对于松果体区肿瘤,显微外科治疗是治愈的最佳方式,选择合适手术入路是手术成功的关键.
关键词：脑肿瘤松果体区占位显微外科治疗放射疗法化学疗法
分类号：R739.41(神经系肿瘤)
论文发表日期：2024-10-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 579-585 )
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