床旁超声联合肠内营养耐受性评分在老年出血性脑卒中患者营养支持的应用
林建萍
李娟
陈栅
唐云珍
王敏涵
曹丽君
李琦
联勤保障部队第九〇〇医院神经外科,福建 福州 350025
摘要：目的 探讨床旁超声联合肠内营养耐受性评分指导老年出血性脑卒中患者营养支持治疗的效果.方法 采用随机数字表法将80例老年出血性脑卒中患者分为对照组(n=40)和研究组(n=40).对照组根据肠内营养耐受评分指导肠内营养支持治疗.研究组根据床旁超声获取胃窦运动指数(motility index,MI)和胃残余量,根据MI和肠内营养耐受评分共同指导肠内营养支持治疗.比较两组患者7d肠内营养喂养热量、目标喂养达标率、肠内营养并发症情况以及入院时、住院第5天和第10天营养指标、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分.结果 研究组患者7d肠内营养喂养平均热量和7d内目标喂养达标率分别为(72.05±12.18)kJ/(kg·d)和90.0％,对照组分别为(60.74±14.92)kJ/(kg·d)和70.0％,研究组显著高于对照组(P<0.05).研究组患者达目标喂养时间、喂养不耐受中断次数分别为(72.43±16.58)h和(1.75±0.35)次,对照组分别为(92.18±24.84)h和(3.17±0.85)次,研究组显著少于对照组(P<0.05).研究组住院第5天和第10天时血清总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,Alb)和前白蛋白(prealbumin,PA)水平均显著高于对照组(均P<0.05).研究组住院第5天和第10天时NIHSS评分显著低于对照组,GCS评分显著高于对照组(均P<0.05).研究组胃肠道并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 依据床旁超声联合肠内营养耐受性评分制定个体化肠内营养支持方案,能够显著缩短老年出血性脑卒中患者达目标喂养时间,减少肠内营养并发症,改善营养状态,减轻神经功能损伤,改善预后.
关键词：脑卒中出血性营养支持床旁超声肠内营养耐受性评分
分类号：R743.34(神经病学与精神病学)
资助基金：联勤医学重点专科项目(LQZD-SW)联勤保障部队第九00医院临床应用专项(2023Y0204)
论文发表日期：2024-11-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 682-686 )
英文信息