血清学指标联合检测对重型创伤性脑损伤患者认知功能障碍的预测价值
沈小芳
吴剑红
王俊
董国丽
浙江大学医学院附属第二医院临平院区脑外胸外科,浙江 杭州 311100
摘要：目的 分析血清学指标联合检测对重型创伤性脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者认知功能障碍的预测价值.方法 选取118例重型创伤性脑损伤患者,根据其是否发生认知功能障碍,分为发生组与未发生组.采用单因素及多因素Logistic回归分析sTBI发生认知功能障碍的危险因素.绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清学指标联合检测对sTBI认知功能障碍的诊断价值.结果 与未发生组比较,发生组年龄、受教育程度为初中及以下者占比、血清降钙素(calcitonin,CT)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血清淀粉样蛋白(serum amyloid A,SAA)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)水平均升高,入院格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)更低(均P<0.05).经Logistic回归分析显示:年龄较大、受教育程度为初中及以下、入院GCS评分降低、血清CT、hs-CRP、SAA、IL-6、IL-8水平升高是sTBI发生认知功能障碍的危险因素(均P<0.05).ROC曲线分析显示:血清CT、hs-CRP、SAA、IL-6、IL-8水平及5项联合诊断sTBI认知功能障碍的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.705、0.702、0.862、0.793、0.799、0.957,5项指标联合检测明显高于单独检测(P<0.05).结论 临床可通过检测sTBI患者的血清CT、hs-CRP、SAA、IL-6、IL-8水平,对认知功能障碍的发生进行预测,从而早期干预、改善患者预后.
关键词：颅脑损伤创伤性重型认知功能障碍血清学指标诊断价值
分类号：R651.15(外科学各论)
资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目(2020KY800)
论文发表日期：2024-12-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 708-712 )
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