海绵窦海绵状血管瘤伽玛刀治疗随访观察
王建峰1
刘花利2
孟喜君1
李文涛1
任春营1
夏明1
淡咏1
1.西安交通大学第一附属医院伽玛刀中心,陕西 西安 7100612.陕西省康复医院急诊科,陕西 西安 710065
摘要：目的 为探讨伽玛刀治疗海绵窦海绵状血管瘤(cavernous sinus cavernous hemangioma,CSH)的安全性与有效性.方法 回顾性分析26例CSH患者的临床资料.男5例(19%),女21例(81%),平均年龄53岁(35～78岁),经手术证实12例,伽玛刀治疗前经影像证实14例;均采用Perfexion伽玛刀治疗.伽玛刀治疗前有脑神经症状16例(61%),12例症状主要为头痛、头晕,2例无明显症状.伽玛刀治疗前体积为2.02～106.3cm3(平均19.36cm3),边缘剂量为6～15Gy(平均12.9Gy).4例病变较大,采用分次治疗.22例患者分为手术组10例和非手术组12例;边缘低剂量组7例(6～12Gy)和高剂量组15例(13～15Gy),运用单变量多因素方差分析CSH控制率.结果 随访时间3～73个月(平均18.2个月),有效率100%;其中显著疗效25例(96%),显效1例,(4%).1例病变在左侧的患者出现右眼视力下降,1例癫痫.伽玛刀治疗后,脑神经症状均得到不同程度缓解.CSH在术后3～12个月迅速缩小,并在24～36个月内随着时间变化,肿瘤控制率增高;但随着随访时间继续延长,肿瘤控制率无明显提高.伽玛刀治疗前手术及边缘高剂量并不能提高肿瘤控制率.结论 伽玛刀治疗CSH有效安全,并可作为代替临床开颅手术的一种微创方法.
关键词：血管瘤海绵状中枢神经系统伽玛刀随访
分类号：R739.41(神经系肿瘤)
论文发表日期：2025-02-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 78-82 )
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