早期血管内介入与溶栓治疗在缺血性脑卒中的疗效比较
陈聿恒1
邹文静2
1.浙江省中西医结合医院神经内科,浙江 杭州 3100032.武汉市红十字会医院中医科,湖北 武汉 430021
摘要：目的 比较早期血管内介入治疗与单纯静脉溶栓治疗对缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)的临床疗效.方法 回顾性分析112例CIS患者临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(58例)和介入组(54例).对照组行阿替普酶静脉溶栓治疗,介入组在对照组基础上联合使用机械介入取栓治疗.比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、Barthel指数(Barthel Index,BI)评分、血管再通率、生化指标水平[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)和髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)]、神经损伤因子[神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、S100钙结合蛋白β(S100 calcium binding protein β,S100β)和基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-9]、脑血流灌注情况[脑血容量(cerebral blood volume,CBV)与脑血流量(cerebral blood flow,CBF)]及不良反应.结果 介入组治疗后NIHSS评分低于对照组,而BI评分、血管再通率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).介入组治疗后MDA、NE、MBP、NSE、S100β及MMP-9水平低于对照组,而CBV、CBF水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用早期血管内介入治疗CIS患者有助于减少氧化应激反应与神经损伤,提高血管再通率,增加脑血流灌注,促进患者神经功能及日常生活能力改善,安全可行.
关键词：缺血性卒中血管内介入治疗静脉溶栓疗效比较研究
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2025-04-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 214-219 )
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