按病种付费在医保费用结算中的实践与探索
吴阿元
李一平
张咏杨
程翔
1.江苏省镇江市医疗保险结算中心,2120002.江苏省镇江市医疗保险结算中心,2120003.江苏省镇江市医疗保险结算中心,2120004.江苏省镇江市医疗保险结算中心,212000
摘要： 医保费用的结算是医疗保险工作的重要环节,镇江市作为首批医疗保险改革试点城市之一,对医疗费用的结算办法进行了不断的探索与完善.从1995年的"按服务单元付费"到之后的"总额控制"、"个人账户按实支付、统筹基金总额控制".从2001年起,我们又进行了"总额预算、弹性结算、部分疾病按病种付费"相结合的复合式结算办法的探索.经过近几年的实践,不断地调整充实,目前已形成了操作性较强、符合镇江市医疗保险现状的部分疾病按病种(含手术,下略)付费的结算办法.
机标关键词：按病种付费医保费用费用结算实践与探索结算办法医疗保险改革总额控制部分疾病
分类号：F840.684(保险)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 38-39 )
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