从医疗需求和医疗服务看医保制度改革的合理性
王秀英
林枫
郑伟一
刘艳萍
邹富良
1.江苏省镇江市医疗保险局,2120002.江苏省镇江市医疗保险局,2120003.江苏省镇江市医疗保险局,2120004.江苏省镇江市医疗保险局,2120005.江苏省镇江市医疗保险局,212000
摘要： 医保制度改革(以下简称医改)的根本目的是为了提高医疗保障能力,提高职工的健康水平.贯彻预防为主的方针,做到有病早洽,通过提高卫生经济效益的方法,降低医疗费用的支出是一条基本的原则.通过合理的政策引导,调整职工对医疗服务的需求,同时,也调节医疗服务机构的服务供给,合理利用现有卫生资源,避免过度服务和资源浪费.在实际操作过程中,通过制定基本医疗保险服务范围和标准,包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准,确定基金能够承付的医疗服务范围和标准,保证在满足基本医疗需求的同时确保医疗保险基金的收支平衡.这是以前公费医疗管理中一条成功的经验,也是国际上社会医疗保险的通常做法.有了这个基本医疗保险服务范围和标准,有利于合理控制医疗费用的支出,有效地保障大多数职工的基本医疗需求.
机标关键词：医疗需求医疗服务设施医保制度改革合理性medical service基本医疗保险医疗费用
分类号：F840.684(保险)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 30-32 )
英文信息