抽样审核法在医疗保险费用结算中的应用
金哲锋1
李冀南1
谢俊明2
1.浙江省杭州市基本医疗保险管理服务中心,杭州,3100062.浙江省中医院,杭州,310006
摘要:将2004年非抽样审核的剔除率与2005年抽样审核的剔除率做一统计学分析,结果如下:2004年与2005年的住院医疗费用剔除率比较、门诊医疗费用剔除率比较、规定病种门诊费用剔除率比较、定点零售药店购药费用剔除率比较,经卡方检验处理,均无统计学意义.我们认为,在上述2种审核办法中,抽样审核法具有以下好处:①节约了时间和人力;②提高了审核质量;③增加了审核力度;④规范了医疗服务和售药行为.从而说明抽样审核法是值得可行的.
关键词:医疗保险结算管理抽样审核
分类号:F840(保险)
论文发表日期:2006-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 39-41 )
