新型农村合作医疗医疗费用控制实证研究(二)——新型农村合作医疗道德风险发生的主要环节
杨金侠1
李士雪2
温丽娜1
王章泽1
1.安徽医科大学卫生管理学院,合肥,2300322.山东大学公共卫生学院,济南,250012
摘要：从实证的角度,研究新型农村合作医疗农村定点医疗机构道德风险,即不合理医疗费用发生的环节和特点,用"病例一对照"方法选取安徽省2006年6个试点县与6个非试点县的县、乡级医疗机构的子宫肌瘤与脑血栓作为研究病例,用同行评审法判出不合理医疗费用.结果显示: (1)在实施新型农村合作医疗的县,不论是县级还是乡级医疗机构,药费都是最容易发生不合理费用的费别; (2)为规避经办机构的监管,试点县的县、乡级医疗机构不合理费用的发生较分散,即不规范行为较隐蔽.基于研究结果,文章提出不合理费用控制策略: (1)采取以建立基本药物制度为核心的综合措施改变医疗机构"以药养医"的局面; (2)实行支付方式改革.探索以总额付费为核心的混合支付方式,把费用控制主体转移到定点医疗机构.
关键词：新型农村合作医疗道德风险费用控制实证研究
分类号：R197.1(卫生事业管理（保健组织与事业）)
资助基金：安徽医科大学博士基金(XJ200701)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 11-14 )
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