DOI: 10.7664/CHE20140204
新型农村合作医疗“按人头支付”改革的实证研究
荆丽梅1
孙晓明2
崔欣1
娄继权1
李明2
张群芳3
陆国荣3
浦良发1
陈政4
王峦5
1.浦东卫生发展研究院上海 2001292.浦东新区卫生局上海 2001253.浦东新区新型农村合作医疗管理办公室 上海 2013004.上海市新型农村合作医疗管理办公室上海 2013005.上海市第六人民医院东院上海 201306
摘要：目的：设计新型农村合作医疗支付方式改革方案，并在上海市浦东新区全面推行改革试点的基础上，评价其改革效果及可推广性。方法：采用文献归纳分析、专家咨询论证、机构调查以及案例研究等方法进行改革方案的设计，并应用结构-过程-结果评价方法对改革效果进行评价分析。结果：新型农村合作医疗支付方式改革后，上海市浦东新区医疗费用的过快增长得到了控制，新型农村合作医疗住院基金运行更加安全，参合农民利益得到了保障。结论：基层医疗机构的地位举足轻重，须有效激励其改革的积极性；建议采取保险精算的理念，加强新农合“按人头支付”的风险评估和动态分析；需要建立健全配套的基金监管，确保基金使用的各个环节安全、高效；依托信息化手段，建立社区卫生服务机构与二、三级医院的费用协商和实时监管制度，实行服务协议管理和动态管理。
关键词：新型农村合作医疗支付方式改革按人头支付实证研究
分类号：R1-9(预防医学、卫生学)R197(卫生事业管理（保健组织与事业）)
资助基金：上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划(PWRq2013-21)上海市卫生局局级科研项目(20124391)上海市浦东新区卫生局卫生科技项目(PW2012A-55)上海市浦东新区卫生局卫生科技项目(PW2012A-57)国家自然科学基金(71003024)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 18-20 )
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