DOI: 10.7664/CHE20151206
医保目录中肿瘤药品共付比例对医疗费用影响:基于南通的实证
高月霞1
肖静2
孙华3
耿晨4
徐程3
沈康4
1.南通大学公共卫生学院卫生管理教研室 江苏南通2260192.南通市医保基金管理中心 江苏南通2260013.西南财经大学公共管理学院 成都6113004.南通市肿瘤医院 江苏南通226000
摘要：目的:2011年10月南通市医疗保险中心降低了部分抗肿瘤药品的自付比例,本研究评价该政策对肿瘤患者医疗费用的影响,为控制医疗费用增长提供政策建议.方法:整群随机抽取使用过自付比例降低抗肿瘤药品的患者数据,描述性分析抗肿瘤药品价格和医疗费用,建立计量经济模型评价其实施效果.结果:降低抗肿瘤药品个人自付比例后,品牌药和通用名药品的价格都有不同程度的下降,次均住院费用和药品费用增加,个人自付费用及自付比例降低.回归结果发现,肿瘤患者的次均住院个人自付费用降低了54.5％ [P＜0.001),个人自付比例降低了12.5个百分点(P＜0.001),次均住院药品费用增加了35.9％ (P＜0.001).品牌药使用是影响住院费用的重要因素.结论:医保部门应在总额控制或病种支付的前提下,制定医保药品目录报销的多层价格机制,引导居民合理使用药物,提高医保基金的使用效率.
关键词：医疗保险抗肿瘤药物目录自付比医疗费用品牌药通用名药品南通
分类号：R1-9(预防医学、卫生学)F207(国民经济管理)
资助基金：教育部人文社会科学研究项目(13YJAZH108)南通市科技社会发展基金项目(HS2013008)南通大学博士科研启动基金(14B16)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 22-25 )
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