DOI: 10.7664/CHE20160408
广西城镇居民大病保险实施效果评价:基于第一批试点地区的分析
韩文1
杨雯婷1
雷震2
赵歆妍3
1.广西医科大学信息与管理学院 南宁5300212.广西医科大学信息与管理学院 南宁530021;广西医疗保险研究会 南宁530022;广西人力资源和社会保障厅 南宁5300223.广西医疗保险研究会 南宁530022;广西人力资源和社会保障厅 南宁530022
摘要：目的:对广西第一批试点城镇居民大病保险的地区进行效果评价.方法:采用文献阅读、政策查阅、定量数据收集方法,收集自试点以来的两年内,即2013-2014年柳州市和钦州市城镇居民大病保险具体政策制定、基金使用情况、大病补偿情况、大病医疗费用等资料和数据,运用Excel和SPSS 18.0对资料进行描述性统计分析及比较分析.结果:大病保险效果显著,2013-2014年柳州市城镇居民大病保险基金利用率分别为118.83％和174.42％,基金结余率分别为-18.83％、-74.42％,实际报销比例分别为61.07％、61.08％.钦州市基金利用率分别为92.83％和76.33％,基金结余率分别为7.17％、23.67％,实际报销比例分别为53.29％、54.81％.结论:大病保险极大地减轻了医保病人大额医疗费用支出负担,有效缓解了“因病致贫,因病返贫”.但大病保险基金压力过大,存在支付赤字问题,大病保险覆盖范围及保障力度也待扩大加强,应逐步探索建立与商业保险机构的合作机制,进一步加强对商业保险机构、医疗机构和医疗费用的监管,健全和完善大病保险政策.
关键词：城镇居民大病保险效果评价广西
分类号：R1-9(预防医学、卫生学)F840.613(保险)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 27-30 )
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