紧密型医联体是否可以持续运行:一个交易费用经济学分析框架
崔兆涵
王虎峰
1.中国人民大学医改研究中心 北京1008722.中国人民大学医改研究中心 北京100872
摘要:目的:分析当前在我国行政力量推动下形成的紧密型医联体是否可以长期稳定运行.方法:在交易费用经济学理论的基础上,通过演绎的方法,对紧密型医联体及其相关制度变迁产生的交易费用进行分析.结果:紧密型医联体能够降低与供应商、患者和其他医疗机构间的市场型交易费用,与医保基金的市场型交易费用变化不确定;紧密型医联体能够降低与政府相关部门相关的大部分管理型交易费用,但其中度量绩效相关的交易费用不确定;紧密型医联体增加医联体内部管理型交易费用中执行决策、监督命令执行、度量绩效和服务在机构间转移的交易费用,信息管理的交易费用变化不确定.结论:行政力量推动下的医联体能否持续运行主要取决于其减少的市场型交易费用与增加的内部管理型费用的比较情况,因此需要优化紧密型医联体管理水平,同时推进医联体外部治理改革,建立高效的激励约束机制.
关键词:紧密型医联体交易费用理论外部治理内部管理
分类号:R1-9(预防医学、卫生学)F019.6(经济学基本理论)
资助基金:中国人民大学校级重大项目基金项目(16XNL003)
论文发表日期:2019-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 15-19 )
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中国卫生经济

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ISSN:1003-0743
年,卷(期):2019,38(10)
所属栏目:理论与方法