DOI: 10.7664/CHE20200410
医药医保政策改革下的江苏省医保基金运行绩效研究
万彬1
胡大洋2
张蔚3
周夕鸣3
周怡彤1
冷明祥4
1.南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院) 南京 2100292.江苏省医疗保险研究会 南京 2100003.江苏省医疗保险基金管理中心 南京 2100004.南京医科大学 南京 210029
摘要：目的:评估江苏省医药医保关键改革政策前后,13城市医疗费用及医保基金运行情况,探讨改革对医保基金的影响.方法:采用文献复习法和专家访谈法相结合,建立医保基金运行绩效体系.基于评价体系,对改革前后江苏省13城市医保基金运行绩效评价.医疗费用及医保基金运行数据分别来源于卫生、医保部门统计数据.结果:在改革中,江苏各地因地区经济发展水平、医保支付方式、医疗保障水平、分级诊疗推进程度等不同,医保基金运行绩效有所差异.结论:通过加大医疗成本控制、探索科学医保支付,推进分级诊疗、发挥临床药师作用等方式,巩固医药医保相关改革成效、提升医保基金运行绩效.
关键词：医疗保险基金基金运行绩效医疗服务价格改革江苏
分类号：R1-9(预防医学、卫生学)F840.613(保险)
资助基金：江苏省医疗保险研究会社会招标科研课题(JSYB2018006)
论文发表日期：2020-04-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 36-39 )
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