县域内就诊率的口径选择与政策意义
郑芸1
农圣1
黄二丹2
马柠1
1.右江民族医学院 广西百色5330002.国家卫生健康委卫生发展研究中心 北京 100011
摘要:目的:对县域内就诊率的概念、口径选择和数据可得性进行理论辨析,为衡量分级诊疗提供统一指标,为分级诊疗政策制定提供参考.方法:辨析4类主要医疗服务利用数据来源,从门急诊就诊率和住院率的含义与准确度分析其适用性,分析人群口径的选择的政策意义.结果:从医疗提供方统计县域内就诊率的难度大、成本高且准确性较低,而从医保端统计县域内就诊率则更加方便准确;因为县域内门急诊就诊率存在失真和异变性高的缺点,县域内就诊率应是指县域内住院率;分级诊疗关注焦点应是指参保人群而非常住或户籍人口.结论:应以县域内住院率衡量分级诊疗效果,而非笼统的县域内就诊率概念,县域医共体应改进病案首页的记录和登记方式并根据患者流向作出战略转型,卫生行政部门应了解县域内住院率的影响因素以科学决策.
关键词:县域就诊率分级诊疗变量选择
分类号:R1-9(预防医学、卫生学)R197.62(卫生事业管理(保健组织与事业))
资助基金:国家自然科学基金(71563056)
论文发表日期:2020-08-05
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 58-61 )
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中国卫生经济

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北大核心CSTPCD
ISSN:1003-0743
年,卷(期):2020,39(8)
所属栏目:基层卫生服务