广西基本医疗保险住院费用支出与待遇保障水平比较研究
刘哲敏1
冯启明1
李宏亨1
赵歆妍2
刘伟1
蒋柳婷1
黄永耀1
张伟艺1
梁雷颖1
罗萍3
罗红叶1
1.广西医科大学信息与管理学院 南宁 5300212.广西医疗保险研究会 南宁 5300223.广西医科大学附属口腔医院 南宁 530021
摘要：目的:分析广西基本医疗保险住院医疗支出和待遇保障基本情况,为广西基本医疗保险基金支出管理提供决策参考.方法:采用广西2017—2019年报数据,分析城镇职工和城乡居民医保住院费用和待遇保障相关指标的变化情况.结果:两保险的次均住院费用差距有所缩小;3年内两保险的住院总费用持续增长,且占医疗总费用比例较高;虽然3年来二者待遇差距有所缩小,但城镇职工医保的住院统筹支付比例和次均补偿费用更高.结论:住院控费效果不明显,两保险待遇仍存在差距,城乡居民医保基金负担较重,应控制住院费用增长,改变城乡居民医保筹资机制,注重医保基金开源节流,遏制过度利用住院服务的行为,提高医保基金使用效率.
关键词：城镇职工医疗保险城乡居民医疗保险住院费用待遇水平
分类号：R1-9(预防医学、卫生学)R840.613(潜水医学)
资助基金：健康与经济社会发展研究中心课题(2020RWB06)广西壮族自治区教育科学规划课题(KF2014014)广西医科大学教育教学改革项目(2020XJGA18)
论文发表日期：2021-04-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 49-52 )
英文信息