第三方参与的医保基金多元协同监管演化博弈研究
孟楠1
吴群红2
孟祥伟1
张鑫1
陈佩雯1
姜胜超1
王可欣1
许峤1
1.哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室 哈尔滨 1500812.哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室 哈尔滨 150081;黑龙江省公共健康安全及医改策略研究高端智库 哈尔滨 150081
摘要:目的:提升政府购买服务效益,提升医保基金监管效能.方法:构建医药服务提供方、第三方监管机构和政府部门的三方演化博弈模型,并利用Matlab对演化博弈的理想稳定状态进行仿真模拟.结果:当社会公众积极参与监管时,无论政府部门如何行动,医药服务提供方和第三方机构都倾向于正向行为选择;社会公众参与率不高时,博弈各方的策略选择均受其余两方影响.提升声誉带来的收益与损失、加大惩罚以及缩减各博弈主体选择不同行为时的收益差都将对博弈三方的行为选择产生规制效果.结论:可探索通过强化社会监督、开展医保信用体系建设、增强网络舆情影响度,以及强化"大数据+医保监管"等措施来降低各博弈主体负向行为策略的选择.
关键词:第三方监管医保基金监管演化博弈仿真分析
分类号:R1-9(预防医学、卫生学)F840.613(保险)
资助基金:国家社会科学基金(19AZD013)黑龙江省高等学校新型智库建设支持计划研究项目(ZKWT1013)
论文发表日期:2021-11-05
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 37-41 )
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