委托代理理论和管家理论融合视角下三明市紧密型医共体治理研究
林坤河1
刘宵1
钟正东1
熊英贝1
周津1
项莉2
1.华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院 武汉 4300302.华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院 武汉 430030;国家医疗保障研究院华科基地 武汉 430030
摘要:目的:分析三明市医共体模式取得成效的治理内核,为其他地区医共体建设提供治理思路.方法:对2016—2020年三明市政府、医共体和医务人员3个层面的利益诉求进行描述性分析,评价医共体改革成效,基于委托代理理论和管家理论融合视角探讨三明市医共体模式治理机制.结果:政府、医共体、医务人员间存在双层次委托关系,三者间呈现管家行为递减,代理行为增强的特点.三明市通过优化双层次委托关系,促进了多方利益主体协同.结论:要实现医疗服务公益性,在第1层委托关系,应积极促成"委托—管家"关系的建立,在严格的管控手段限制医共体代理行为的基础上,给予医共体足够的信任和权力,激发医共体管家行为和主观能动性;在第2层委托关系,医共体与医务人员之间以"委托—代理"关系为主,需要用严格的监管和约束手段来较好地解决因为目标异质和信息不对称出现的代理问题.
关键词:委托—代理理论管家理论紧密型医疗共同体三明
分类号:R1-9(预防医学、卫生学)R-012(方针、政策及其阐述)
资助基金:国家自然科学基金(71874058)国家自然科学基金(72174068)
论文发表日期:2022-08-05
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 1-5 )
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