CHS-DRG支付方式下诊断规范化对医院成本控制的效果探讨
舒琴1
胡豫2
夏家红2
李迪1
孙扬1
徐小兵1
1.华中科技大学同济医学院附属协和医院病案统计科 武汉 4300222.华中科技大学同济医学院附属协和医院院长办公室 武汉 430022
摘要：目的:探索CHS-DRG支付方式下诊断规范化对医院成本控制的效果.方法:制定医院诊断规范化工作流程,嵌入电子病历,结合CHS-DRG管理系统,让临床科室清晰了解在医保病历上传前的盈亏情况,从而达到影响医疗费用的目的并评估前后效果.结果:诊断规范后临床书写诊断信息准确性较之前有较大改善;样本医院多数科室在诊断规范前后医疗费用降低,且主要体现在药占比和耗占比上;内分泌科在正式实施付费后均次医疗费用继续逐月降低,其他科室未呈现该现象.结论:在CHS-DRG付费制度下,基于临床科室参与匹配ICD编码的诊断规范化,借助DRG管理系统可以帮助内科降低医疗费用,控制医疗成本.为进一步降低医疗费用,着眼手术科室和操作科室,建议将手术/操作也进行规范化.
关键词：国家医疗保障疾病诊断相关分组诊断规范化成本控制
分类号：R1-9(预防医学、卫生学)F224.5(经济计算、经济数学方法)
资助基金：湖北省卫生健康委项目(WJ2021230)协和医院自由创新预研基金(2020xhyn012)
论文发表日期：2022-08-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 61-66 )
英文信息