医保打包支付对紧密型医共体运营管理的影响研究
廖冬平
兰珍
刘婧
郑凌云
任雯
三明市第二医院(三明市永安总医院) 福建 三明 366000
摘要：紧密型医共体建设与医保打包支付改革都是"以人民健康为中心"的创新举措,一 个是体制的保障,一 个是机制的突破.三明市12家紧密型医共体实行医保基金总额包干与C-DRG收付费相结合,实现医保支付"双打包".通过医保支付改革与医共体相关政策分析,结合2017—2021 年三明市12家紧密型医共体的运行数据,以医保基金结余、C-DRG执行情况、医疗收入结构、医院职工收入、患者次均费用、平均住院日及住院报销比例等指标作为评价维度,深入评估医保打包支付改革对于紧密型医共体运行管理的影响,在此基础上,以业务量下滑明显但成效较好的永安医共体为研究样本,进一 步探究医保打包支付改革对紧密型医共体运营管理的内在影响机制,从而提出优化紧密型医共体运营管理的政策建议.
关键词：紧密型医疗共同体医保打包支付方式改革按疾病诊断相关分组收付费
分类号：R1-9(预防医学、卫生学)R197(卫生事业管理（保健组织与事业）)
资助基金：卫生健康政策创新研究课题项目(2022A04)
论文发表日期：2023-05-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 29-33 )
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