北京市整合城乡居民基本医疗保险对住院费用及其结构影响研究
石振宇1
路凤2
王天奇2
孟庆跃3
1.北京大学医学部公共卫生学院卫生政策与管理系 北京 100191;北京大学中国卫生发展研究中心 北京 1000342.北京市卫生健康大数据与政策研究中心 北京 1001913.北京大学中国卫生发展研究中心 北京 100034
摘要：目的:分析北京市整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗政策(整合后为城乡居民基本医疗保险)对住院费用的影响,并定量估计不合理的住院费用增长所占比例.方法:利用2017-2018年北京市二、三级医院住院病案首页数据和北京市全国第6次卫生服务调查数据,采用双重差分模型和对数线性模型.结果:医保整合政策实施后,城乡居民基本医疗保险患者的住院实际报销比明显提高,住院服务可及性提升,住院总费用有所增长.城乡居民基本医疗保险患者住院费用人均增长约587元,其中不合理增长占比为32.0%;改革后人均住院医保支出增加1 237元,其中不合理增长占比为9.1%.结论:应当进一步完善医保支付制度,提高医保基金预算管理水平,优化医保政策监测和调整机制.
关键词：医疗保险医疗费用住院费用医保补偿水平患者成本分担北京
分类号：R1-9(预防医学、卫生学)F840.613(保险)
论文发表日期：2023-10-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 23-28,32 )
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