DRG支付方式改革对中医医院住院费用及结构的影响
陈蒙恩1
袁有树1
王焱1
侯浩佳2
杨敬宇3
王志伟4
1.北京中医药大学中医学院 北京 102400;北京中医药大学管理学院 北京 1024002.甘肃中医药大学公共卫生学院 甘肃 兰州 7300003.甘肃中医药大学卫生管理学院 甘肃 兰州 730000;兰州大学公共卫生学院 甘肃 兰州 7300004.北京中医药大学管理学院 北京 102400;北京中医药大学国家中医药发展与战略研究院 北京 102400
摘要：目的:分析DRG支付方式改革对中医医院住院费用及结构的影响.方法:使用2017-2022年甘肃省庆阳市与天水市公立中医医院住院患者费用数据,运用描述性统计和双组间断时间序列模型进行DRG支付方式改革前后对比分析.结果:DRG支付方式改革对二级中医医院的次均住院费用、中药类费用、西药类费用控制均未产生有效影响(P＞0.05),但次均西药类费用占比改革后呈现明显下降趋势(β9=-0.19,P＜0.01);DRG支付方式改革使得三级中医医院的次均住院费用、中药类费用、西药类费用均转为明显下降趋势(P＜0.05),同时二、三级中医医院次均中药类费用占比的下降趋势在改革后均被遏制.结论:DRG支付方式改革对三级中医医院的住院费用、中西药类费用控制有效,而对二级中医医院费用控制效果欠佳,可能利于增强中医药使用和提升中药类费用占比.中医DRG支付方式改革应强化费用监管,积极发挥中医药特色优势,并推进中医医院差异化改革.
关键词：疾病诊断相关分组中医医院住院费用双组间断时间序列模型
分类号：R1-9(预防医学、卫生学)R197(卫生事业管理（保健组织与事业）)
资助基金：国家中医药管理局资助项目(ZYZB-2023-435)国家中医药管理局资助项目(GZY-FJS-2022-045)
论文发表日期：2025-03-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 18-24 )
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