DRG支付下新技术对子宫腔内病变手术的费用影响研究
刘晓坤1
朱卫国1
孙学勤1
张继民1
冷志伟2
仝佳丽3
韩丁4
1.中国医学科学院北京协和医院医疗保险管理处 北京 1007302.中国医学科学院北京协和医院北京协和医院卫生政策与经济研究平台 北京 1007303.国家妇产疾病临床医学研究中心;中国医学科学院北京协和医院北京协和医院妇产科 北京 1007304.中国医学科学院北京协和医院院办公室 北京 100730
摘要：目的:分析在DRG付费方式下,"经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术"这一新技术对"子宫腔内病变手术"DRG组的费用及其结构影响,为制定新技术新项目除外政策提供临床数据支持.方法:选取北京协和医院妇科日间病房2022年3月—2023年11月的按"子宫腔内病变手术"DRG组付费的患者中,使用了"经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术"的病例,回顾性分析新技术对病例费用及其结构产生的影响.结果:"经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术"在北京市医疗服务价格项目规范中定价为8 000元(丙类自费),高于NE19病组支付标准6 866元,使用该项新技术显著提高了住院总医疗费用、患者自付比和手术费用,导致患者负担增加以及医院亏损.结论:"经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术"具备改善患者预后及加速康复进程、缩短手术时长、规避术中热损伤及缩短医生学习曲线等优势,政策制定者应兼顾费用控制、患者预后和医疗技术发展等因素,科学、审慎地制定新技术除外政策、合理确定支付标准,并做好除外政策与支付标准的更新与联动机制.
关键词：医疗新技术疾病诊断相关分组医学发展费用控制对策
分类号：R1-9(预防医学、卫生学)F840.684(保险)
资助基金：国家医疗保障局课题(2024P077YW006)国家自然科学基金(72441018)
论文发表日期：2025-03-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 43-46 )
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