基于BP神经网络和ITSA的我国基本医疗保险制度对卫生公平性的影响研究
张程1
林燕铭2
杨越涵1
候丽莎3
黄菊1
1.中国医学科学院医学信息研究所/图书馆 北京 1000202.北京大学公共卫生学院 北京 1001913.中国医科大学公共卫生学院 辽宁 沈阳 110122
摘要:目的:分析我国基本医疗保险制度全覆盖、整合及DRG/DIP支付方式改革对卫生服务利用和资源配置公平性的影响.方法:利用1998-2022年我国卫生服务利用和资源面板数据,采用集中指数和泰尔指数衡量卫生公平性,通过BP神经网络和中断时间序列分析基本医疗保险制度改革对我国卫生公平性的影响.结果:基本医疗保险制度全覆盖、整合及DRG/DIP支付方式改革对卫生人员数、床位数和入院人次数有正向影响(均为P<0.001),对人均住院费用增长有抑制作用(P<0.05).基本医疗保险全覆盖后,卫生人员数和床位数的集中指数每年下降0.004和0.003,且滞后5年仍每年均下降0.002(均为P<0.05).入院人次数的集中指数在DRG/DIP支付方式改革后立即下降了0.014,之后每年下降0.012(均为P<0.001).结论:基本医疗保险制度改革不仅可以促进卫生服务利用和资源增长,而且可以提高卫生公平性,此外还产生了促使卫生公平性改善的滞后效应.
关键词:基本医疗保险公平性卫生服务利用卫生资源配置BP神经网络中断时间序列分析
分类号:R1-9(预防医学、卫生学)R19-0(卫生事业管理(保健组织与事业))
资助基金:国家社会科学基金(23CGL071)
论文发表日期:2025-10-05
在线出版日期:2025-11-06(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 11-15 )
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