流动人口基本医疗保险参保的影响机制:时间累积、经济阈值与制度壁垒研究
彭博识
北京大学公共卫生学院 北京 100191
摘要:目的:揭示我国流动人口基本医疗保险参保决策机制,为推动基本医疗保险高质量发展提供科学依据.方法:基于中国家庭追踪调查(China Family Panel Studies,CFPS)2010-2022年7期数据,采用多水平logistic回归分析制度、经济和时间因素,Hansen门限回归识别缴费负担阈值,分段回归检验居住时长效应,工具变量法(方言距离)控制内生性.结果:(1)时间累积效应:居住时长达18个月时参保概率显著跃升(aOR从1.36升至2.10);(2)经济阈值:缴费负担8.06%为敏感临界点,超阈值参保率绝对降幅19.2个百分点(P<0.001);(3)制度壁垒:省际流动使参保发生比降低38%,报销比例差每增加10个百分点,参保发生比下降13%.结论:参保决策受三重机制作用,需锚定18个月居住节点设置梯度激励,针对8%负担阈值实施精准封顶,并通过省级统筹消除制度障碍.
关键词:流动人口基本医疗保险参保决策机制分析
分类号:R1-9(预防医学、卫生学)F840.684(保险)
论文发表日期:2026-01-05
在线出版日期:2026-01-31(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 39-42,50 )
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中国卫生经济

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ISSN:1003-0743
年,卷(期):2026,45(1)
所属栏目:医疗保障