室间隔缺损修补后残余漏的外科治疗(附18例报告)
吴明营
汤楚中
余翼飞
朱朗标
梅运清
王冬青
1.100730,北京市,首都医科大学附属同仁医院心脏中心2.100730,北京市,首都医科大学附属同仁医院心脏中心3.100730,北京市,首都医科大学附属同仁医院心脏中心4.100730,北京市,首都医科大学附属同仁医院心脏中心5.100730,北京市,首都医科大学附属同仁医院心脏中心6.100730,北京市,首都医科大学附属同仁医院心脏中心
摘要：目的探讨先天性室间隔缺损(VSD)修补后残余漏的手术疗效及预防VSD残余漏的要点.方法回顾分析了我院19年内收治的VSD修补术后发生残余漏再次手术18例,均为先天性膜部VSD,首次手术中缺损直接缝合修补者4例(直径＜1.0cm),1例术中停体外循环后发现右室表面震颤,立即再次修补,3例术后早期分别因血红蛋白尿、严重心脏杂音及心功能不良再次手术.首次手术中缺损采用补片修补(直径＞1.0cm)14例术后晚期(＞6个月)再次手术,除一例仅因心脏杂音外,其余均因有程度不同的临床症状及x线胸片示心影大、肺血多,ECG示左室肥厚等表现和超声心动图示VSD残余分流明显.结果2例死亡,2例仍存在残余漏,14例痊愈.结论良好的术野显露、准确的手术操作及丰富的手术经验是防止VSD修补后残余漏的主要因素.再次手术应严格掌握指征,手术的关键在于避免损伤性大出血及准确地修补残余漏.
关键词：室间隔缺损残余漏修补
分类号：R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 11-13 )
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