成人先天性心脏病介入封堵术前后神经内分泌功能的变化
俸勇强
伍伟锋
1.530021,广西,南宁市,广西医科大学第一附属医院心内科2.530021,广西,南宁市,广西医科大学第一附属医院心内科
摘要：目的观察成人先天性心脏病(简称先心病)介入封堵术前后的神经内分泌的变化,探讨成人先心病神经内分泌的激活及其临床意义.方法检测100例成人先心病患者(其中70例行介入治疗)的心房利钠肽(ANP)、脑利钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、内皮素-1(ET-1)和去甲肾上腺素(NE)在介入封堵术前和术后24 h、1个月、3个月、6个月的动态变化.另选取年龄及性别与之相匹配的正常体检成人30例作为对照组.结果成人先心病术前血浆ANP、BNP、ET-1明显增高(均P＜0.0001),NE、AngⅡ明显增高(均P=0.003)和ALD明显增高(P=0.023).根据纽约心脏协会(NYHA)功能分级,3个亚组随着疾病严重程度的加重,神经内分泌的激活越明显.ANP、BNP与ET-1明显相关(ANP/ET-1,r=0.83,P＜0.01;BNP/ET-1,r=0.71,P＜0.01).作为一个组,ANP、BNP、ET-1和NE有关联(r=0.81,P＜0.01),AngⅡ与ALD相关密切(r=0.82,P＜0.01).所监测的神经内分泌因子在介入封堵术24 h后开始下降,至6个月基本恢复至正常水平(P＜0.01).结论成人先心病存在着神经内分泌的激活,并与疾病的严重性关系密切.介入封堵术后神经内分泌的功能逐渐恢复正常.
关键词：心脏病/先天性心脏外科手术神经内分泌学
分类号：R654.2(外科学各论)
资助基金：广西科技攻关项目(桂科攻0472002-30)
论文发表日期：2006-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 175-177 )
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