冠状动脉搭桥体外循环手术中心肌缺血缺氧性损伤的临床观察
赵薇
李成辉
贾乃光
1.100029,北京市,中日友好医院麻醉科2.100029,北京市,中日友好医院麻醉科3.100029,北京市,中日友好医院麻醉科
摘要：目的 以心肌肌钙蛋白I(cTnI)和冠状静脉窦血液氧合参数作为评判指标,观察体外循环(CPB)下接受冠状动脉旁路移植手术患者心肌缺血缺氧性损伤的状况.方法 选取择期进行冠状动脉旁路移植手术(CABG)的患者12例,分别于CPB前,主动脉开放后0 min、0.5 min、1 min,1.5 min、3 min和5 min经冠状静脉窦取血,测定血清cTnI浓度,冠状静脉窦血流量和血气值,计算心肌氧输送量、氧耗量及其比值以反映心肌氧代谢状况.结果 主动脉开放后,冠状静脉窦内cTnI浓度明显升高(P＜0.05),而冠状静脉窦血氧分压和氧饱和度均较高,氧耗量较低(P＜0.05),心肌氧输送量/氧耗量比值较高;随着心跳恢复,心肌氧耗增加明显,表现心肌氧输送量/氧耗量比值降低(P＜0.01).结论 主动脉阻断期间心肌有一定程度的缺血缺氧性损伤和酸中毒;主动脉开放心跳恢复后,心肌供氧和耗氧状况一般能较快趋于正常,但需注意心肌氧供/氧耗的变化.
关键词：冠状动脉搭桥术肌钙蛋白I再灌注损伤氧耗量
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 30-32 )
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