延迟和急诊冠状动脉介入治疗ST段抬高性心肌梗死48例疗效分析
汪和贵
柯永胜
杨浩
纪勤炯
曹蘅
王安才
芮世宝
唐军
吴明
蔚有权
刘文洁
1.皖南医学院弋矶山医院心内科,安徽省芜湖市,2410012.皖南医学院弋矶山医院心内科,安徽省芜湖市,2410013.皖南医学院弋矶山医院心内科,安徽省芜湖市,2410014.皖南医学院弋矶山医院心内科,安徽省芜湖市,2410015.皖南医学院弋矶山医院心内科,安徽省芜湖市,2410016.皖南医学院弋矶山医院心内科,安徽省芜湖市,2410017.皖南医学院弋矶山医院心内科,安徽省芜湖市,2410018.皖南医学院弋矶山医院心内科,安徽省芜湖市,2410019.皖南医学院弋矶山医院心内科,安徽省芜湖市,24100110.皖南医学院弋矶山医院心内科,安徽省芜湖市,24100111.皖南医学院弋矶山医院心内科,安徽省芜湖市,241001
摘要：目的 探讨延迟和急诊经皮冠状动脉介人治疗(PCI)对ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者的疗效及安全性.方法 48例STEMI患者,延迟PCI 20例,急诊PCI 28例.观察PCI术中球囊、置入支架参数及介入时间,术后TIMI血流分级、无复流现象的发生率、室性心律失常的发生率、心功能的影响以及住院期间PCI临床成功率和主要心脏不良事件(MACE,包括死亡、急性心肌梗死、再次血管重建术)发生率.结果 48例患者处理病变50处,共置入55枚支架,其中药物支架(DES)46枚.临床总成功率为89.6%,急诊PCI为82.1%,延迟PCI为100%.住院期间死亡率为6.2%.与急诊PCI比较,延迟PCI选用支架长度增加(27.10±4.10%和23.00±5.86,P＜0.01),减少室性心律失常的发生(10%和42.8%,P＜0.05),能够恢复TIMI血流3级(100%和85.7%),无复流现象减少(0和10.7%),能改善心功能(53.4±4.2和54.7±6.3)以及减少住院期间MACE事件发生(0和17.8%,P＞0.05).结论 选择最佳时期行延迟PCI开通梗死相关血管是安全可行的.但DES时代晚期开通梗死相关动脉(IRA)的远期结果尚待进一步的临床研究.
关键词：心肌梗塞血管形成术经腔经皮冠状动脉梗死相关动脉药物支架
分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 896-898 )
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