B-型钠尿肽系列测定判定急性冠脉综合征患者预后的价值
张强
梁凤焱
杨玉香
刘仲华
1.青岛大学医学院附属威海医院心内科,山东省,2642002.青岛大学医学院附属威海医院心内科,山东省,2642003.青岛大学医学院附属威海医院心内科,山东省,2642004.青岛大学医学院附属威海医院心内科,山东省,264200
摘要：目的 探索对急性冠脉综合征(ACS)患者,B-型钠尿肽(BNP)系列测定联合TnT、CRP与不良心脏事件发生率的关系.方法 对83例ACS患者分别在入院时、48 h、72 h测定其BNP、TnT、CRP值,以死亡、心肌梗死、症状性心衰为随访终点,平均随访12个月,对BNP等生化指标与心脏事件发生率的相关性进行统计学分析.结果 随访中发现,BNP>250 ng/L的患者与BNP≤250 ng/L的患者相比,心脏事件的发生率显著升高,为9%和27%(OR 3.7,95%CI:2.3-5.7,P<0.01).在TnT阴性的患者,高BNP组与低BNP组相比,其危险比为5.9(95%CI 2.6-13.3,P<0.01).在临床稳定、没有难治性心肌缺血的患者,BNP值快速下降,基线、48 h、72 h时的BNP值分别为248.6-10、188.9±8(-24%)、126.8±11(-49%),与基线相比,48 h、72 h差异均有统计学意义(P<0.01).BNP在基线时水平较低,而在72 h显著升高的患者,预后较差,OR值为24.0(95%CI:8.4-32.5,P<0.01).而在基线时BNP值较高,72 h时明显下降者,MACE发生率显著降低,与持续升高者相比,为16%vs 38%(OR 18.5,95%CI:7.6-21.3,P<0.01).结论 对ACS患者,BNP是一个强有力的预后判断指标,并且BNP的系列测定与单一基线水平测定相比,其预后判断价值显著增加.
关键词：B-型钠尿肽系列测定急性冠脉综合征预后
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 261-263 )
英文信息