窦性心率震荡在冠心病患者中的变化及预测价值
刘毅坚
任军梅
张永胜
李永才
1.晋城煤业集团总医院心内科,山西省,0480062.晋城煤业集团总医院心内科,山西省,0480063.晋城煤业集团总医院心内科,山西省,0480064.晋城煤业集团总医院心内科,山西省,048006
摘要：目的 研究窦性心率震荡(HRT)在急性冠脉综合征(ACS)患者中的变化及对其预后的预测价值.方法 选择95例ACS患者和65名年龄、性别相匹配的健康体检者分别作为ACS组和对照组,收集所有入选者左室射血分数(LVEF)、心率变异性时域指标(SDNN)、平均心率以及HRT的2个参数:震荡初始(TO)和震荡斜率(TS).ACS组内根据NYHA心功能分级以及是否合并恶性室性心律失常又分为不同的亚组.比较ACS与对照组及ACS组内高、低危亚组之间HRT等指标的差异.对患者进行随访,终点为再发心脏事件.根据既往危险分层界定点设定高危因子,对ACS后再发心脏事件的危险因素进行logistic回归分析,评判HRT等指标对ACS后再发心脏事件的预测价值.结果 ①ACS患者TO高于对照组,TS值低于对照组(P＜0.05).②ACS合并心衰组及合并恶性室性心律失常组TS均明显低于无心衰无恶性室性心律失常组(P＜0.05).③ACS后事件组TO高于非事件组(P＜0.05),TS低于非事件组(P＜0.05).④TO与TS结合时优势比最强(OR单=6.351;OR多=4.163,P＜0.01).结论 TO与TS结合对ACS后再发心脏事件的预测价值最强,HRT可作为ACS后再发心脏事件的有效预测因子.
关键词：窦性心率震荡急性冠脉综合征震荡初始震荡斜率预后
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 612-615 )
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