胸腔镜辅助微创单支冠状动脉旁路移植术的麻醉处理
张日英
邓劲松
韦华
李波
李家胜
1.高州市人民医院心血管麻醉科,广东省,5252002.高州市人民医院心血管麻醉科,广东省,5252003.高州市人民医院心血管麻醉科,广东省,5252004.高州市人民医院心血管麻醉科,广东省,5252005.高州市人民医院心血管麻醉科,广东省,525200
摘要：目的 总结胸腔镜辅助微刨单支冠状动脉旁路移植术的麻醉处理.方法 8例冠心病患者,术前心功能NYHA分级Ⅰ～Ⅱ级.采用单腔气管内插管静吸复合全麻,术中行有创动脉血压、心电图、脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳、中心静脉压、尿量、温度(鼻温、直肠温)监测,并间断进行动脉血气、电解质监测.游离乳内动脉过程中采用低潮气量,增加呼吸频率,以避免肺过度膨胀影响手术操作.术中持续泵入硝酸甘油,预防围术期发生心肌缺血及控制血压.结果 全组患者术中血流动力学平稳,6例患者术后当日拔除气管插管,1例术后第1日拔除,1例因术后肺部感染延迟至术后69 h拔管.全部患者均顺利出院,无围术期心梗及死亡.结论 胸腔镜辅助微创单支冠状动脉旁路移植术手术,术中合理选择麻醉药物、加强呼吸管理将有助于患者术后早期拔管,减少肺部并发症,缩短监护室的停留时间,利于患者的术后恢复及减少医疗费用.
关键词：胸腔镜麻醉冠状动脉旁路移植微创
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)R614.2(外科手术学)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 654-656 )
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