HDL-C、PAI-1与多支血管病变的急性心肌梗死患者近期预后的关系
李韶南
李广镰
刘震
雷晓明
余辅君
1.广州市第一人民医院心内科,广东省,5101802.广州市第一人民医院心内科,广东省,5101803.广州市第一人民医院心内科,广东省,5101804.广州市第一人民医院心内科,广东省,5101805.广州市第一人民医院心内科,广东省,510180
摘要：目的 研究高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、组织纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)与多支血管病变的急性心肌梗死患者近期预后的关系并探讨其机制.方法 选择2005-2007年因患急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)在我院心内科住院的129例患者.人选患者急诊冠脉造影证实合并2支或2支以上冠状动脉主支血管病变并接受直接PCI(pPCI)治疗.根据PCI术后30 d的随访结果分成2组,发生主要心血管事件(MACE)组与无主要心血管事件组.入选患者均于入院后立即抽取静脉血测定PAI-1水平,入院次日清晨空腹抽取静脉血测定HDL-C水平,并分析HDL-C、PAI-1与STEMI患者近期预后关系及两者的相关性.结果 发生心血管事件组HDL-C水平明显低于无心血管事件发生组[(0.87±0.15)mmol/L比(1.14±0.24)mmol/L,P＜0.01],而PAI-1水平显著高于无心血管事件组[(62.84±20.65)U/ml比(43.67±19.15)U/ml,P＜0.01].多因素Logistic回归分析显示,血浆HDL-C水平(P＜0.01)和PAI-1水平(P=0.013)与多支血管病变的STEMI患者直接PCI后30 d内MACE的发生独立相关.Pearson相关分析显示,发生MACE患者血浆HDL-C水平与PAI-1水平存在负相关(相关系数r=-0.344,P＜0.05).结论 血浆HDL-C、PAI-1水平的高低影响多支血管病变的STEMI患者直接PCI后的近期预后,HDL-C的促纤溶作用可能是影响预后的机制之一.
关键词：脂蛋白类高密度脂蛋白纤溶酶原激活物心肌梗死血管成形术经皮经腔冠状动脉
分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 104-106 )
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