脑钠肽对心力衰竭诊断及预后评估的临床研究
田青
杨萍
王玮
杨俊
黄静萍
马娟
张鸿青
1.昆明市第一人民医院心内科,云南省,6500112.昆明市第一人民医院心内科,云南省,6500113.昆明市第一人民医院心内科,云南省,6500114.昆明市第一人民医院心内科,云南省,6500115.昆明市第一人民医院心内科,云南省,6500116.昆明市第一人民医院心内科,云南省,6500117.昆明市第一人民医院心内科,云南省,650011
摘要：目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)在心力衰竭(心衰)诊断、疗效及预后评估中的临床价值.方法 选取心衰患者105例,正常对照30例.所有受检者均成功接受血浆BNP、血浆C反应蛋白(CRP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDD)、左房舒张末期容积(LAEDD)、6-min步行距离(6-MWT)检测并完成随访,其中BNP采用电化学发光法测定.随访比较组间死亡及死因、心脏原因再入院、干预后疗效、心功能状态等情况及其与BNP等检测指标的相关性.结果 平均随访(12.00±1.25)个月,对照组无心血管事件发生.心衰组48例因心脏原因再住院,其中45例(占93.75%)因心衰复发或加重再入院;12例死亡,其中9例(占75.00%)因心衰恶化而死亡.随访中心衰组有5例置入CRT.Logistic回归分析预测与心衰再住院相关的危险因素依次为BNP≥1753 pg/ml、LVEF≤35%、CRP≥10 mg/L.与心衰死亡相关的危险因素依次为BNP≥1753 pg/ml、LVEF≤35%.采用血浆BNP检测方法诊断舒张功能不全的敏感性为83.87%、特异性为87.50%、阳性预测值96.30%.结论 ①血浆BNP水平可用于早期诊断心衰及其预后评估,且对舒张功能不全有较好的诊断价值.②血浆BNP水平异常升高者其心血管事件发生率明显高于血浆BNP水平正常者.③血浆BNP水平是预测心衰再住院、心衰死亡的独立危险因素,其联合LVEF及CRP可提高预测心血管事件的价值.④血浆BNP水平可用于心衰患者疗效评估.⑤血浆BNP水平似有助于CRT置入适应证的筛查.
关键词：脑钠肽心力衰竭舒张功能不全超声心动图预后
分类号：R541.6+1(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：昆明市科技局计划项目(昆科技 05S609064-4-4号)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 167-171 )
英文信息