心脏瓣膜术后Ⅲ度房室传导阻滞的临床分析
唐杨烽
李莉
徐激斌
韩林
陆方林
郎希龙
宋智钢
邹良建
徐志云
1.第二军医大学附属长海医院胸心外科,上海市,2004332.第二军医大学附属长海医院胸心外科,上海市,2004333.第二军医大学附属长海医院胸心外科,上海市,2004334.第二军医大学附属长海医院胸心外科,上海市,2004335.第二军医大学附属长海医院胸心外科,上海市,2004336.第二军医大学附属长海医院胸心外科,上海市,2004337.第二军医大学附属长海医院胸心外科,上海市,2004338.第二军医大学附属长海医院胸心外科,上海市,2004339.第二军医大学附属长海医院胸心外科,上海市,200433
摘要：目的 探讨心脏瓣膜术后Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)的发生原因、影响因素及相关治疗措施.方法 回顾性分析我院2000年1月至2008年12月3674例心脏瓣膜术后9例发生持续性Ⅲ°AVB并行永久性起搏器置入术患者的临床资料.心脏病因:风湿性心脏瓣膜病2例,感染性心内膜炎2例,主动脉瓣二叶畸形2例(其中合并感染性心内膜炎1例),退行性主动脉瓣病变1例,先天性房室管畸形1例(既往有心脏手术史),二尖瓣脱垂及非对称性肥厚性心肌病各1例.行主动脉瓣置换4例、二尖瓣置换2例、二尖瓣置换及三尖瓣成形1例、Bentall术1例、左室流出道疏通及二尖瓣置换1例.结果 本组9例患者,术后早期出现Ⅲ°AVB 7例,术后24～48 h出现Ⅲ°AVB 1例,术后4年出现Ⅲ°AVB 1例.出现Ⅲ°AVB持续时间超过2～3周不能恢复者,均行永久性起搏器置入术,其中采用DDD起搏器4例、VVI起搏器5例.无晚期死亡患者.结论 心脏瓣膜术后出现Ⅲ°AVB大多发生于术后早期,与手术部位有一定关系.术中注重心脏瓣膜结构与房室结及传导束的解剖关系,是预防术后出现Ⅲ°AVB的关键.Ⅲ°AVB持续时间超过2～3周者需行永久性起搏器置入术.
关键词：胰岛素抵抗急性冠脉综合征稳态模型指数
分类号：R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 736-739 )
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