主动脉瘤/夹层手术远端吻合方法的改良及其效果比较
刘健
简阳市人民医院心血管外科,四川省,641400
摘要：目的 总结主动脉瘤及主动脉夹层手术远端吻合口吻合方法改良的经验.方法 2006年6月至2011年6月,对10例主动脉瘤/夹层手术患者的主动脉远端吻合口应用了单纯腔内覆膜支架置入、血管箍加残端全层翻转和血管箍加腔内覆膜支架置入三种改良吻合方法.患者年龄36～69(52.2±12.0)岁.Bentall手术5例、Bentall手术+全主动脉弓置换2例、Bentall手术+二尖瓣置换1例、单纯升主动脉置换+二尖瓣及主动脉瓣置换1例、Cabrol手术1例.结果 应用单纯腔内覆膜支架置入后吻合法1例,恢复循环后吻合口出血部位较多,止血极其困难,术后患者死于大量失血.应用血管箍加残端全层翻转吻合法7例,恢复循环后吻合口少量出血3例,补针后均顺利止血.应用血管箍加腔内覆膜支架置入法2例,恢复循环后吻合口未见明显出血.结论 血管箍加主动脉残端全层翻转吻合法有较好的预防主动脉远端吻合口出血的效果,出血时补针亦易成功.血管箍加腔内覆膜支架置入法预防主动脉吻合口出血效果最为可靠,适合于各种类型主动脉瘤或主动脉夹层主动脉壁菲薄、脆弱者.
关键词：主动脉瘤胸夹层吻合术外科
分类号：R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 902-905 )
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