二尖瓣成形术治疗二尖瓣后叶脱垂
陈宏伟
郑理玲
谢纳新
张志孟
孙学军
1.福建医科大学附属泉州市第一医院心血管外科,泉州市,3620002.福建医科大学附属泉州市第一医院心血管外科,泉州市,3620003.福建医科大学附属泉州市第一医院心血管外科,泉州市,3620004.福建医科大学附属泉州市第一医院心血管外科,泉州市,3620005.福建医科大学附属泉州市第一医院心血管外科,泉州市,362000
摘要：目的 分析总结33例非风湿性二尖瓣后叶脱垂成形手术的效果.方法 回顾性分析我院2005年5月至2011年5月行二尖瓣成形术治疗二尖瓣后叶脱垂(除外其他合并畸形、风湿性病变及前叶脱垂)患者33例,男性18例,女性15例,平均年龄46.5岁.术前二尖瓣中重度关闭不全9例、二尖瓣重度关闭不全24例.通过 部分瓣叶矩形切除、瓣环环缩及成形环的综合运用修复二尖瓣,同期置入二尖瓣爱德华弹性环28枚.结果 全组病例均痊愈出院,无围术期死亡.患者术前心脏彩超检查:左房内径(49.26±17.13)mm,左室内径(60.29±8.32)mm,射血分数(66.1±9.6)％,左室短轴缩短率29.78±6.81.术后1周心脏彩超检查:左房内径(40.23±7.93)mm,左室内径(50.63±4.67 )mm,射血分数(53.0±8.3)％,左室短轴缩短率23.50±5.01.术后6个月复查心脏彩超检查:左房内径(36.16±7.46)mm,左室内径(45.61±5.67)mm,射血分数(65.0±7.6)％,左室短轴缩短率29.67±5.91.随诊6～70个月,平均随访18.2个月,二尖瓣功能正常或有微量反流22例,有微少量和少量反流9例,有少中量反流2例.无因二尖瓣关闭不全而再次手术者.结论 对于二尖瓣后叶脱垂的病变,术中在经食管超声的帮助下,通过部分瓣叶矩形切除、瓣环环缩及成形环的综合运用,能够修复几乎所有非风湿性所导致的二尖瓣后叶脱垂,避免瓣膜置换.对于非风湿性二尖瓣后叶病变,瓣膜成形技术成熟、可靠,修复效果满意.
关键词：二尖瓣后叶脱垂二尖瓣关闭不全二尖瓣成形术
分类号：R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 329-332 )
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