左心功能低下患者体外循环心脏不停跳与非体外循环冠脉搭桥的对比研究
陈德峰
张健
叶海峰
张爱民
苗毅
赵竞余
李素华
1.邯郸市中心医院心血管外科, 河北省,0560012.邯郸市中心医院心血管外科, 河北省,0560013.邯郸市中心医院心血管外科, 河北省,0560014.邯郸市中心医院心血管外科, 河北省,0560015.邯郸市中心医院心血管外科, 河北省,0560016.邯郸市中心医院心血管外科, 河北省,0560017.邯郸市中心医院心血管外科, 河北省,056001
摘要：目的 总结严重左心功能低下冠心病患者行体外循环心脏不停跳搭桥(ONBEAT CABG)的临床经验.方法 2005年10月至2011年12月我院对47例严重左心功能低下的冠心病患者施行冠状动脉旁路移植术(CABG).早期行非体外循环搭桥(OPCAB)24例,其中因血流动力学不能维持,紧急转流行ONBEAT CABG 10例(其中湿备4例);后期23例手术起始就常规行ONBEAT CABG术.比较OPCAB(未转流)及常规ONBEAT CABG患者心肌肌钙蛋白I(cTnI)的变化,并分析总结OPCAB及ONBEAT CABG在严重左心功能低下患者中的应用情况.结果 23例行常规ONBEAT下心脏搭桥(3.28±0.62)支,体外循环(ECC)时间(92.34±28.62)min,无严重并发症发生,术后心绞痛症状消失,心功能明显改善.OPCAB紧急转流10例,搭桥(2.07±0.81)支,ECC时间(150.53+64.31)min,术中放置主动脉内球囊反搏(IABP)2例,术后死亡2例,均死于心功能衰竭.结论 严重左心功能低下冠心病患者,相对于OPCAB,ONBEAT CABG对心肌的损伤略重,但合理采用ONBEAT CABG也是一种安全可靠的手术方法.
关键词：冠状动脉旁路移植术体外循环心脏不停跳心功能
分类号：R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 16-19 )
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