N末端脑钠肽前体对冠心病的预测价值
马凤莲1
名盛2
刘俊3
李小林3
郭远林3
朱成刚3
刘庚3
董倩3
徐瑞霞3
孙静3
贾燕珺3
蒋立新3
刘奇志4
李建军3
1.010020呼和浩特市,内蒙古医科大学附属人民医院急诊科,大连医科大学2.内蒙古乌兰察布市卓资县人民医院内科3.北京阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血脂异常与心血管病诊疗中心4.大连医科大学附属第二医院心内科
摘要：目的 探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对冠心病(CHD)的预测价值.方法连续选择因胸痛疑诊冠心病或已明确冠心病为进一步介入治疗的患者658例,其中经冠脉造影确诊为冠心病者484例为冠心病组,冠脉造影除外冠心病174例为对照组.记录两组的临床资料,分析冠心病危险因素及NT-proBNP、左室射血分数(LVEF)等,探讨NT-proBNP对冠心病的预测价值,采用改良Gensini法评价冠脉病变的严重程度并分析其与冠心病危险因素及NT-proBNP的关系.结果两组的基线资料中,年龄、男性、吸烟史、糖尿病、高血压、血脂异常、家族史、LVEF、NT-proBNP差异均有统计学意义(P均＜0.01).单因素logistic回归分析,年龄、男性、吸烟史、糖尿病、高血压、血脂异常、家族史、NT-proBNP均为冠心病的危险因素(P均＜0.05).经ROC曲线分析,NT-proBNP界值为641.15.多因素logistic回归分析,除年龄、男性、糖尿病与冠心病独立相关外(P均＜0.01),NT-proBNP也是冠心病的独立预测因素(OR＝1.66,95%CI:1.06～2.61,P＜0.05),且年龄、血脂异常、NT-proBNP与冠脉病变严重程度相关(P均＜0.05).进一步的NT-proBNP与改良Gensini评分的相关性分析,NT-proBNP与改良Gensini评分呈正相关(r＝0.14,P＜0.01).多因素logistic回归分析,NT-proBNP不是改良Gensini评分的独立预测因素(P＞0.05).结论传统冠心病危险因素中年龄、男性、糖尿病与冠心病独立相关.NT-proBNP也是冠心病的独立预测因素,其水平的升高对冠心病及冠脉病变严重程度可能有一定临床预测价值.
关键词：N末端脑钠肽前体冠状动脉疾病危险因素Gensini积分
分类号：R541.1(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：高等学校博士学科点专项科研基金(20111106110013)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 168-172 )
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