急诊PCI对糖尿病急性心肌梗死患者预后影响的研究
刘洋
刘恒亮
耿国英
巴宁
松宾
郭微
张志芳
1.郑州人民医院心内科,河南省,4500022.郑州人民医院心内科,河南省,4500023.郑州人民医院心内科,河南省,4500024.郑州人民医院心内科,河南省,4500025.郑州人民医院心内科,河南省,4500026.郑州人民医院心内科,河南省,4500027.郑州人民医院心内科,河南省,450002
摘要：目的 探讨对糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的近期疗效及并发症.方法 选择接受急诊PCI的糖尿病合并急性ST段抬高型AMI(STEMI)患者133例(A组),非糖尿病AMI患者296例(对照组,B组)为研究对象.分别对两组的临床资料、冠状动脉病变特征、住院时间和并发症的发生率进行比较.结果 两组患者性别、年龄、吸烟史、肾功能、高血压、高脂血症、既往PCI史、梗死前心绞痛和冠心病家族史差异均无统计学意义(P＞0.05).糖尿病组单支病变发生率显著低于对照组(P＜0.01),双支、三支及合并左主干病变显著高于对照组(P＜0.01).两组急诊PCI处理的靶血管差异无统计学意义(P＞0.05).PCI术前TIMI血流0～1级者组间差异无统计学意义(P＞0.05),PCI术后糖尿病组TIMI 3级血流者显著少于对照组(P＜0.01);TMPG分级0～1级和2级者显著多于对照组(P＜0.01),TMPG 3级者显著少于对照组(P＜0.01).两组间入院到球囊扩张平均时间、支架内血栓和30 d病死率差异无统计学意义(P＞0.05).糖尿病组平均住院时间、急诊PCI置入2个以上支架数、住院期间择期二次PCI、梗死后心绞痛、住院期间再梗死、严重心律失常、KillipⅢ级以上心功能和心源性休克的发生率显著高于对照组(P＜0.05).结论 糖尿病合并AMI患者多支血管病变多见,PCI术后TIMI血流和TMPG低,恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克等严重并发症多.
关键词：糖尿病急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗
分类号：R589(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：郑州市创新型科技人才队伍建设项目(096SYJH331144)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 577-581 )
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