中心静脉血氧饱和度对心脏术后休克患者容量复苏液体反应性的预测
张骏1
吴建义2
王黎鹏2
骆建军2
苏东泉2
1.解放军第117医院胸心外科CCU, 浙江省杭州市,3100042.解放军第117医院ICU, 浙江省杭州市,310004
摘要:目的 评价中心静脉血氧饱和度(Scv02)在扩容前后的变异是否可以成为鉴别心脏术后休克患者容量治疗有无反应的一个指标.方法 入选18例心脏术后需要扩容的休克患者,共进行了30次液体负荷试验.所有患者都放置了桡动脉插管、双腔锁骨下静脉或颈内静脉置管和PiCCO导管.在每一次扩容前后测定心脏指数(CI)、ScyO2,并将液体负荷后CI增加值(△CI)≥15%定义为液体反应阳性.其变化值用线性回归进行分析.利用受试者工作特征曲线检测其鉴别容量反应性的能力.结果 扩容后ScvO2增加值(△ScvO2)与△CI显著相关.5%可作为△ScyO2的阈值去鉴别患者对容量治疗是否有反应,其敏感性是86%,特异性是94%.结论 扩容后ScvO2的变异可以确定容量治疗是否有效,在缺乏有创CI测定时,ScvO2可作为确定液体反应性的一个可选指标.
关键词:中心静脉血氧饱和度心脏术后休克液体反应性
分类号:R654.1(外科学各论)
论文发表日期:2013-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 767-770 )
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