心功能和心率减速力对急性心肌梗死心力衰竭的预后研究
何滟
黄佐贵
杜国伟
李厚荣
殷波
李倩
李潇华
余华
摘要：目的 探讨心功能指标与心率减速力值对急性心肌梗死(AMI)心力衰竭患者的预后价值.方法 应用24h动态心电图和心脏超声检测100例急性心肌梗死心力衰竭患者和100例非急性心肌梗死患者的心功能指标和心率减速力、心率加速力值,并进行预警分析.结果 冠状动脉病变:100例AMI心力衰竭患者1支病变30例、2支病变55例、3支病变15例;100例非急性心肌梗死患者1支病变60例、2支病变35例、3支病变5例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).1年内死亡:AMI心力衰竭患者组LVIDD66.4 mm、LVEF 26.0％、FS 14.4％、DC≥4.5 ms 3例(3.00％); LVIDD 68.2 mm、LVEF 24.6％、FS 12.8％、DC2.6～4.4 ms 8例(8.00％);LVIDD 69.8 mm、LVEF 22.8％、FS 11.4％、DC≤2.5 ms 15例(15.00％),P＜0.05;非急性心肌梗死患者组LVIDD 47.0 mm、LVEF 50.4％、FS 26.8％、DC 2.6～4.4 ms 2例(2.00％);LVIDD 47.2 mm、LVEF 48.8％、FS 24.6％、DC 2.6 ms 3例(3.00％),P＜0.05.AMI心力衰竭患者组LVIDD 68.2 mm、LVEF24.6％、FS 12.8％、AC≤-8.0 ms2例(2.00％);LVIDD 69.8 mm、LVEF 22.8％、FS 11.4％、AC≤-7.0 ms 3例(3.00％),P＜0.05;非急性心肌梗死患者组LVIDD 47.2 mm、LVEF 48.8％、FS 24.6％、AC≤-7.0ms 1例(1.00％),余均无死亡病例.AMI心力衰竭患者组与非急性心肌梗死患者组比较,P＜0.05.结论 心功能指标结合心率减速力值能定量分析和测定迷走神经作用的强度,对急性心肌梗死猝死高危人群筛选与预警有较强的实用价值.
关键词：急性心肌梗死心力衰竭心功能测量心率减速力猝死
分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2014-01-01
页数：4( 841-844 )
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